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醫藥物流服務延伸至終端 供應鏈發展的必然趨勢 -搬屋


生意社5月24日訊 流通“十二五”規劃鎖定了“形成1~3家年銷售額過千億的全國性大型醫藥商業集團,20家年銷售額過百億的區域性藥品流通企業”的具體目標。無論是出于增強競爭力考慮,或是提高掌控力考慮,加快終端滲透速度都是一個極其重要的選項。   2006年,南京醫藥在當地試水“藥房托管”;2008年,九州通在北大人民醫院推出“醫院供應鏈管理平臺”;2010年,北藥集團在北京天壇醫院上線醫院物流管理系統,國藥集團在鄭州醫療機構實現藥品零庫存管理……   此風潮最新的動作是:今年年初,南京醫藥與江蘇省人民醫院正式簽訂合作協議,雙方就聯合開發實施面向公立醫院的集成化供應鏈藥事服務項目正式確立長期合作的戰略伙伴關系,合作期限至2015年12月31日。   一家企業的小動作都可能引致“蝴蝶效應”,何況是眾多醫藥商業企業龍頭們的連番舉動。將醫藥物流服務延伸至醫療機構,增強企業對終端的掌控力,成為國內醫藥商業企業不得不思考的問題。   扁平化“逼宮”   “商業把醫藥物流服務延伸至終端,沒有背后原因。”在九州通集團業務總裁耿鴻武看來,商業龍頭們的上述舉措只是藥品供應鏈發展的必然趨勢。“隨著供應鏈管理理念的進一步完善,已不僅限于渠道管理,醫療機構終端也是供應鏈的節點,都得做好。參照國外經驗,也是如此。”   事實上,正是由于一直以來醫藥流通領域的激烈競爭,方從最初傳統的四級站流通模式,演變到如今的重視物流與服務性的發展。尤其是2009年新醫改政策正式啟動以后,國家基本藥物制度推行,基本藥物實現零差率銷售。而在醫院終端,藥品必須由工業企業直接招投標及配送商遴選,加之近一兩年備受關注的醫藥第三方物流、電子商務等現代醫藥流通模式的沖擊,傳統醫藥流通行業的利潤空間進一步下降,單純的藥品流通所面臨的盈利能力下降、資金壓力加劇等狀況都給流通企業生存帶來了新的難題。正如一位普藥生產企業負責人所說,目前的大環境使企業無力支撐大筆的渠道費用,轉而選擇“更便捷到達終端”的形式。   而《全國藥品流通行業發展規劃綱要(2011~2015年)》(下稱流通“十二五”規劃)更是明確提出“引導有實力的企業向醫療機構和生產企業延伸現代醫藥物流服務”,給正在試點的商業企業派下“定心丸”,也肯定了未來的發展方向。   與此同時,醫藥產業也在不斷升級,藥品流通領域集中度提高、規模化發展成為必然趨勢。流通“十二五”規劃鎖定了“形成1~3家年銷售額過千億的全國性大型醫藥商業集團,20家年銷售額過百億的區域性藥品流通企業”的具體目標。無論是出于增強競爭力考慮,或是提高掌控力考慮,加快終端滲透速度都是一個極其重要的選項。   信息化仍待突破   在目前各商業企業實施的方案中,均或多或少地提及協助醫院進行院內供應鏈整合。如南京醫藥在“藥房托管”時代即已提出重構藥品從生產、流通到使用的一整條供應鏈,實現藥品下單、采購、配送、倉儲管理等信息在流通領域集成,縮短流通環節,整合上下游資源,提升供應鏈整體價值。   其實質除了有加強對醫院終端的掌握之意外,也是為了降低整體供應鏈的成本。“目前院內物流理念、技術和管理都相對落后。”一位專注藥品流通多年的業內人士透露,目前大多數醫院藥品存貨占醫院流動資金的40%~70%,而醫院又通過延長支付賬期等手段,將這些成本部分轉移給供應商,進而拉高整個供應鏈的成本。   正因如此,在前述南京醫藥與江蘇省人民醫院的合作項目中,第一階段的目標就設定為:庫房面積降低50%,庫存成本降低30%以上,庫存周轉加速30%以上,庫房退換貨率減少50%以上,醫院庫房藥品損耗率降低50%以上;通過標準化、自動化服務,提高工作效率,使醫院物流人員降低20%以上,醫院藥房處方處理時間縮短30%以上。   在研究人士看來,信息化是解決目前供應鏈成本居高不下、實現全供應鏈一體化管理的好辦法。這一提法也獲得了主管部門的認可,流通“十二五”規劃中就提及“以信息化帶動現代醫藥物流發展”。   記者了解到,目前各企業協助醫療機構改造其供應鏈時,大都依照自己慣有的模式進行試點、改造,而有關部門還未出臺相關標準。今年3月底,衛生部印發了《基于電子病歷的醫院信息平臺建設技術解決方案(1.0版)》,被視為醫院信息化建設系列中的又一技術規范文件,但該文件僅涉及醫院業務管理系統(HIS),與供應鏈管理無關。   “現在國內各企業都在試點探索。”上述業內人士坦言,目前成功的方案還不多,大都處于試點中調整階段。   獨占抑或開放   在沒有統一標準的情況下,對醫院供應鏈系統進行改造,不同企業依據其自身發展需要有不同的考慮,由此做出的延伸方案也會有所區別。   以南京醫藥為例,該企業近年升級的“藥事服務管理”模式,不僅在供應鏈集成的基礎上提供高效的藥品配送、倉儲管理等服務,還直接派專員進入醫院的藥事委員會,參與醫院臨床藥事管理,為醫院提供全方位的綜合藥事解決方案,包括藥品質量監測、藥學服務等。據南京醫藥5月14日披露的《2010年度股東大會會議資料》顯示,截至2010年末,公司開展藥事服務合作醫院277家,其中,三級醫療機構8家,二級醫療機構47家,一級醫療機構222家。合作醫院銷售規模達到17.22億元。   當然,并非所有企業都考慮采用獨占的方式開拓終端。據悉,九州通“醫院供應鏈管理平臺”在北大人民醫院試行后,沒有因此減少一家經銷商,經銷商向管理平臺供貨,利用平臺資源進行管理,實現庫存優化、管理到科室。“我個人更傾向于統一配送,而非限定一家經銷商供應。”耿鴻武如是說。

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